Kanın asidozu, aşırı asidite ile karakterize edilir ve genellikle 7, 3'ten daha düşük bir pH'a neden olur ve bunlar genellikle aşağıdaki gibi oluşur:
- Metabolik asidoz : bikarbonat kaybı veya kanda bir miktar asit birikmesi;
- Solunum asidozu : Solunum ishali, böbrek hastalığı, genel enfeksiyon, kalp yetmezliği veya asit madde kullanımı ile zehirlenmeyi etkileyen hastalıklarda karbondioksit (CO2) birikimi.
Normal kan pH'sı 7.35 ile 7.45 arasında olmalıdır, çünkü bu aralık vücudun metabolizmasının düzgün bir şekilde çalışmasını sağlar. Asit pH, nefes darlığı, çarpıntı, kusma, uyuşukluk, disorientasyon ve hatta ölüm riskini artırır ve ağırlaşırsa pH regülasyonu için tedavi edilmez.
Asidozun yanı sıra, pH, hem metabolik alkaloz hem de solunumsal alkalozda meydana gelebilen, 7.45'in üzerinde daha alkali hale gelebilir.
1. Metabolik Asidoz
Metabolik asidoz, kan dolaşımında, bikarbonat kaybından ya da farklı asit türlerinin birikmesinden kaynaklanan asit birikiminden kaynaklanır.
Nedenleri nelerdir
Kandaki asitliğin olası nedenleri, örneğin bikarbonat gibi alkalin maddelerin kaybı veya örneğin laktik asit veya asetoasetik asit gibi kan dolaşımındaki asitlerin birikmesidir. Buna sebep olan durumlardan bazıları;
- Şiddetli ishal;
- Böbrek hastalıkları;
- Genelleştirilmiş enfeksiyon;
- kanama;
- Kalp yetmezliği;
- Diyabetik ketoasidoz;
- ASA, alkol, metanol veya etilen glikol ile zehirlenme, örneğin;
- Vücudun çeşitli kaslarının yaralanması, örneğin yorucu egzersizler veya leptospirosis gibi hastalıklarda meydana gelen durumlarda meydana gelir.
Kan asiditesinin bir başka nedeninin, ciddi astım veya amfizem gibi akciğer problemlerine bağlı kanda CO2 birikmesi, ALS veya müsküler distrofi veya diğer herhangi bir hastalık gibi solunum bozukluğunun neden olduğu solunumsal asidoz olduğunu hatırlamak önemlidir. nefes almayı zorlaştırır.
Ana belirtiler
Metabolik asidoz, vücutta solunum, beyin reaksiyonları, kalp fonksiyonu ve vücut metabolizmasını etkileyen bir dizi reaksiyona neden olabilir. Ana belirtiler ve belirtiler şunlardır:
- Nefes darlığı;
- Artan solunum hızı;
- çarpıntı;
- Bulantı ve kusma;
- Baş ağrısı;
- Uyuşukluk veya oryantasyon bozukluğu;
- Düşük basınç;
- Glikoz intoleransı.
Bazı durumlarda, metabolik asidozu olan hastalar komaya girebilir ve tedaviye hızlı bir şekilde başlanmadığı takdirde ölüm riski altında olabilirler.
Metabolik asidozun doğrulanması, arteriyel gazometri olarak adlandırılan, pH değerlerini ve arteriyel kan üzerindeki diğer verileri elde edebilen inceleme ile yapılır. Arteriyel kan gazlarının ne için olduğunu bu sınav hakkında daha fazla bilgi edinin. Ayrıca, idrar tahlili veya kan zehirli seviyeleri gibi diğer testler, ketoasidozun nedenini belirlemeye yardımcı olabilir.
Nasıl tedavi edilir
Metabolik asidoz tedavisi, hastaneye kabul sırasında yapılmalıdır ve genellikle, asidozise neden olan hastalığın düzeltilmesi, diyabet durumunda insülin uygulaması, toksik madde detoksifikasyonu gibi durumun iyileştirilmesi için yeterlidir. damarda serum ile hidrasyonun yanı sıra.
İshal veya kusma gibi sodyum bikarbonat kaybının olduğu durumlarda, bu maddenin oral olarak değiştirilmesi belirtilebilir. Bununla birlikte, bazı şiddetli metabolik asit vakalarında, asidite daha hızlı bir şekilde azaltmak için damardaki bikarbonat uygulaması gerekli olabilir.
2. Solunum asidozu
Solunum asidozu, solunum güçlükleri nedeniyle akciğerlerdeki azalmış ventilasyon nedeniyle oluşan kandaki asiditenin fazlalığıdır ve bu da kan akışında artan karbondioksit (CO2) konsantrasyonuna neden olur.
Nedenleri nelerdir
Genellikle, solunumsal asidoz, şiddetli astım veya amfizem gibi akciğer hastalıklarından ve ayrıca amiyotrofik lateral skleroz, myastenia gravis, müsküler distrofi, kalp yetmezliği veya kalp durması olduğunda, solunumun önlenmesini engelleyebilen diğer hastalıklardan kaynaklanır.
Ana belirtiler
Her zaman semptomlara neden olmamasına rağmen, solunumsal asidoz, örneğin nefes darlığı, terleme, baş dönmesi, mor uçlar, öksürük, bayılma, çarpıntı, titreme veya nöbetlere neden olabilir.
Tanıyı doğrulamak için, kan pH değerlerini ve CO2 ve bikarbonat gibi maddelerin dozajını tespit eden arteryel kan gazı testi de gerçekleştirilir ve doktor da bunun nedenini belirlemek için klinik bir değerlendirme yapar.
Nasıl tedavi edilir
Solunum asidozunun tedavisi, en ağır vakalarda, pulmoner tedaviler, oksijen kullanımı ve hatta mekanik ventilasyon cihazlarının kullanımı ile hastanın solunumunu iyileştirmek için yapılır.
.png)
