Biscuspid aort kapağı, aort kapakçık, popülasyonun yaklaşık% 1 ila 2'sinde mevcut olduğundan, göreceli olarak yaygın olan bir durum olmak üzere, 3 yerine 2 yaprakçık sunduğunda ortaya çıkan bir doğuştan kalp hastalığıdır.
Bifakpid aort kapağı, semptomlara veya herhangi bir değişikliğe neden olmayabilir, ancak bazı kişilerde, zaman içinde, aort darlığı, aort yetmezliği, anevrizma veya enfektif endokardit gibi baş dönmesi, çarpıntı veya noksanlığa yol açabilen enfektif endokardit gibi komplikasyonlarla gelişebilir. örneğin hava.
Bu komplikasyonlar, biküspid kapakçık en çok kan akışının geçişinden etkilendiği için meydana gelir ve bu da yaralanmaya neden olabilir. Bu nedenle, tedavinin, kardiyologun rehberlik etmesiyle, yıllık muayeneleri, ilaç kullanımını veya kapak replasmanı için ameliyatı gösterebilecek şekilde, tespit edildiği anda yapılması önemlidir.
Nedenleri nelerdir
Kesin nedenleri henüz açıklığa kavuşturulmadığı için biküspit aort kapağı ile herkes doğabilir. Bu, maternal uterusta embriyonun gelişmesi sırasında bile gelişen, bir tane oluşturan iki valfın füzyonunun olduğu bir defekttir. Bu muhtemelen genetik nedenlerden dolayı meydana gelir ve bazı vakalar herediter olarak ebeveynlerden çocuklara aktarılır.
Ek olarak, biküspit aort kapağı, örneğin aortik koarktasyon ve dilatasyon, aortik ark kesilmesi, interventriküler septum defekti, Denizcilik sendromu veya Turner sendromu gibi diğer kardiyovasküler malformasyonlarla izole veya ilişkili olabilir.
Kalp, kan akışını kontrol eden 4 valf içerir; böylece kalp, hem akciğerlere hem de vücudun geri kalanına pompalayabilir, böylece tek bir yön izler ve kalp atışı sırasında ters yönde dönmez. Bununla birlikte, bu valfler bu organın oluşumu sırasında kusurlar sergileyebilir. Valflerdeki kusurlar, kalp üfürümünün ana nedenleridir, bunun ne olduğunu, nedenlerini ve bu problemi nasıl tedavi edeceğini anlamaktır.
Nasıl tanımlanır
Bir biküspit aort kapağı normal olarak hastalığa dönüşmek zorunda kalmaz, bu nedenle bu değişikliğe sahip kişilerin büyük bir kısmında herhangi bir semptom görülmez. Genellikle, bu durumlarda doktor, rutin fizik muayenede, kalp atışı boyunca, sistolik ejeksiyon tıklaması olarak adlandırılan karakteristik bir ses darbesinin duyulduğu bir değişimi saptayabilir.
Bununla birlikte, vakaların yaklaşık 1 / 3'ünde, biküspid kapakçık, genellikle erişkinlikte, kan akışını değiştiren ve aşağıdaki gibi semptomlara neden olabilen, fonksiyonda değişiklikler sergileyebilir:
- yorgunluk;
- Nefes darlığı;
- baş dönmesi;
- Palpiação;
- Bayılma.
Bu semptomlar, meydana gelen değişimin şiddetine ve kalbin işleyişine olan etkilerine bağlı olarak daha büyük veya daha az bir dereceye kadar olabilir.
Kardiyolog biküspid aort kapakçık tanısını doğrulamak için, hem kalp kapakçığının şeklini hem de kalbin işleyişini tanımlayabilen bir muayene olan ekokardiyografiyi isteyecektir. Ekokardiyogramın nasıl yapıldığını ve ne zaman gerekli olduğunu anlayın.
Olası Komplikasyonlar
Biküspid aort kapakçığı olan bir kişinin sunabileceği komplikasyonlar:
- Aort darlığı;
- Aort yetmezliği;
- Aortun dilatasyonu veya diseksiyonu;
- Enfektif endokardit.
Sadece birkaç vakada görünseler de, bu değişiklikler herkesin içinde meydana gelebilir, çünkü kanın geçişi sırasındaki mekanik stres biküspid valfe sahip olanlarda daha büyüktür. Komplikasyonların olasılığı yıllar boyunca daha büyüktür, 40 yaşın üstündeki kişilerde daha büyüktür.
Tedavi nasıl yapılır?
Genellikle, biküspit aort kapakçığı olan bir kişi normal bir yaşam sürdürebilir, çünkü bu değişiklik genellikle semptomlara ve kişinin fiziksel kapasitesinde yankılara neden olmaz. Bu olgularda, kardiyolog ile yıllık bir takip gereklidir, bu da ekokardiyogram, göğüs röntgeni, EKG, holter ve varsa, değişiklikleri veya kötüleşmeyi belirleyebilen diğer testleri gerektirecektir.
Kesin tedavi cerrahi ile gerçekleştirilir.Dişey, minör düzeltmeler ve hatta kapak replasman cerrahisi ile ilgili prosedürler belirtilebilir. Kalbin işleyişi, her bireyin sahip olduğu risk ve hastalıkların bir değerlendirmesiyle, bireyselleştirilmesi gereken ideal cerrahinin türünü belirlemek için çok önemlidir.
Valf replasmanı, kardiyolog ve kardiyak cerrah tarafından belirtilen mekanik veya biyolojik bir valf ile yapılabilir. Cerrahinin iyileşmesi, yaklaşık 1 ila 2 haftalık bir yatış süresinin yanı sıra dinlenme ve dengeli beslenmeyi gerektirecek şekilde ertelenir. Aort kapak replasman ameliyatı sonrası iyileşmenin nasıl olduğunu görün.
Bazı durumlarda, doktor ayrıca antihipertansifler, beta-bloker veya ACE inhibitörleri veya statin gibi ilaçların kullanımını da gösterebilir, örneğin semptomları azaltmak veya kalbin kötüleşmesini geciktirmek için Sigara bırakma, tansiyon ve kolesterol kontrolü de önerilir.
Ek olarak, biküspid kapaklı kişilerde, enfektif endokardite neden olan bakterilerin neden olduğu enfeksiyonları önlemek için periyodik antibiyotiklerle antibiyotik profilaksisine ihtiyaç duyulabilir. Ne olduğunu ve endokarditin nasıl tedavi edildiğini öğrenin.
Fiziksel aktiviteler yapmak mümkün mü?
Çoğu durumda, biküspit aort kapaklı bir kişi fiziksel aktivitelere girebilir ve normal bir yaşam sürdürebilir ve sadece hastanın dilatasyonu veya valvayı daraltması veya kalbin işleyişindeki değişiklikler gibi komplikasyonlarla geliştiği durumlarda kısıtlamalar olabilir. .
Bununla birlikte, bu değişime sahip bir fiziksel egzersiz uygulayıcısının, valverin işlevselliğini takip edebilmek ve herhangi bir komplikasyona evrim olup olmadığı konusunda kardiyolog ve ekokardiyografi ile periyodik değerlendirmeler yapmaları çok önemlidir.
Buna ek olarak, yüksek çabalar nedeniyle yüksek performanslı sporcular, kişinin kalbin fizyolojik uyumunu sergilediği "sporcunun kalbi" ni geliştirebilir, bu da kalp duvarının boşluklarını ve kalınlaşmasını arttırabilir. Bu değişiklikler genellikle kalp hastalığına ilerlemez ve genellikle egzersiz kesilmesi ile geri döndürülebilirdir. Bununla birlikte, kardiyolog tarafından yapılan periyodik değerlendirmelerde bu değişikliklere yakından dikkat edilmelidir.