Trombositopeni veya trombositopeni, kandaki trombositlerin sayısında bir azalmayla oluşur, bu durum pıhtılaşmayı bozar ve örneğin deride mor veya kırmızı lekeler, diş etleri veya burun ve kırmızı idrar gibi semptomlara neden olabilir.
Trombositler pıhtılaşma için kanın temel bileşenleridir, yara iyileşmesini kolaylaştırır ve kanamayı önlerler. Bununla birlikte, dang humması gibi enfeksiyonlar, heparin gibi ilaçların kullanımı, trombositopenik purpura gibi immünite ile ilgili hastalıklar ve hatta kanser gibi bazı trombositlerin azalmasına neden olabilecek birkaç durum vardır.
Düşük trombositlerin tedavisi, pratisyen hekim veya hematolog tarafından nedenlerine göre yapılmalı ve sadece sebebin kontrolü, ilaç kullanımı veya çok ciddi vakalarda trombosit transfüzyonu gerekli olabilir.
Diğer büyük trombosit değişikliklerini ve ne yapılacağını görün.
Ana belirtiler
Kan sayımı 150.000 hücre / mm3'ten az olduğunda trombositler düşüktür ve çoğu zaman semptomlara neden olmazlar. Bununla birlikte, bir kişinin kanamaya daha fazla eğilimi olabilir ve aşağıdaki gibi semptomlar olabilir:
- Ciltte morluk veya mor lekeler, örneğin morarma veya morarma gibi;
- Diş eti kanaması;
- Burun kanaması;
- Kan ile idrar;
- Dışkı kanaması;
- Hantal menstruasyon;
- Kontrol etmek zor olan kanamalı yaralar.
Bu semptomlar düşük trombositleri olan herhangi bir hastada ortaya çıkabilir, ancak çok düşük olduğunda, örneğin 50.000 hücre / mm3 kanın altında veya dang veya siroz gibi bir başka hastalık ile ilişkili olduğunda, pıhtılaşma işlevini kötüleştiren çok yaygındır. kan.
Trombosit redüksiyonu ile en sık ilişkili hastalıklardan biri trombositopenik purpuradır. Bu hastalığın ne olduğunu ve nasıl tedavi edildiğini görün.
Ne olabilir
Trombositler kemik iliğinde üretilir ve her zaman yenilenmekte olduğu için yaklaşık 10 gün boyunca yaşarlar. Kan trombositlerinin sayısını etkileyen faktörler:
1. Trombositlerin imhası
Bazı durumlar, trombositlerin kan dolaşımında daha az süre yaşamasına neden olabilir, bu da sayılarının azalmasına neden olur. Ana nedenlerden bazıları şunlardır:
- Örneğin, dang, Zika, mononükleoz ve HIV gibi virüsler tarafından ya da kişinin bağışıklığındaki değişiklikler nedeniyle trombositlerin hayatta kalmasını etkileyen bakteriler ya da bakteriler tarafından enfeksiyonlar;
- Heparin, Sulfa, anti-enflamatuarlar, anti-konvülsiyonlar ve antihipertansifler gibi bazı ilaçların kullanımı, örneğin trombositleri yok eden reaksiyonlara neden olabilir;
- Örneğin, lupus, immün trombositopenik purpura, trombotik ve hemolitik üremik sendrom ve hipotiroidizm gibi trombositlere saldıran ve öldüren reaksiyonlar geliştirebilen otoimmün hastalıklar .
Bağışıklık hastalıkları, ilaç ve enfeksiyonların kullanımından daha ağır ve kalıcı trombosit azalmasına neden olma eğilimindedir. Buna ek olarak, her bir kişi, vücudun bağışıklığına ve yanıtına göre değişen farklı bir reaksiyona sahip olabilir, bu nedenle, örneğin, bazı durumlarda dangeden bazı durumlarda daha düşük trombosit olan kişileri görmek yaygındır.
2. Folik asit veya B12 vitamini eksikliği
Folik asit ve B12 vitamini gibi maddeler, kan hücrelerini oluşturma sürecidir hematopoez için önemlidir. Bununla birlikte, folik asit veya B12 vitamini eksikliği, kırmızı kan hücrelerinin, beyaz kan hücrelerinin ve trombositlerin üretiminin azalmasına neden olabilir. Bu eksiklikler, beslenme takibi olmayan besinler, yetersiz beslenen insanlar, alkolikler ve mide veya bağırsak kanaması gibi gizli kanamaya neden olan hastalıkları olan kişilerde yaygındır.
Burada folik asit ve B12 vitamini eksikliğinden kaçınmak için yemeye ilişkin bazı ipuçları.
3. Kemik iliğinde değişiklikler
Kemiğin işleyişindeki bazı değişiklikler trombositlerin yapımında bir azalmaya neden olur, bu da aşağıdaki gibi çeşitli nedenlere yol açabilir:
- Örneğin, aplastik anemi veya miyelodisplazi gibi kemik iliği hastalıkları, örneğin, üretimde veya kan hücrelerinin yanlış üretiminde bir azalmaya neden olur;
- HIV, Epstein-Barr virüsü ve varisella gibi kemik iliği enfeksiyonları ;
- Örneğin lösemi, lenfoma veya metastazlar gibi kemik iliğini etkileyen kanser ;
- Kemoterapi, radyasyon tedavisi veya kurşun ve alüminyum gibi zehirli maddelere maruz kalma;
Bu durumlarda kan testinde anemi ve azalmış beyaz kan hücrelerinin varlığı da yaygındır, çünkü kemik iliği kanın çeşitli bileşenlerinin üretiminden sorumludur. Lösemi belirtileri olup olmadığını ve ne zaman şüphelendiğinizi kontrol edin.
4. Dalak işleyişi sorunları
Dalak, trombositler de dahil olmak üzere, yaşlı olan birkaç kan hücresinin ortadan kaldırılmasından sorumludur ve eğer genişlemişse, örneğin siroz, sarkoidoz ve amiloidoz gibi hastalıklarda olduğu gibi, trombositlerin hala sağlıklı bir şekilde ortadan kaldırılması söz konusu olabilir. normalin üstünde bir miktarda.
5. Diğer nedenler
Belli bir nedeni olmayan düşük trombositlerin varlığında, laboratuvarın sonucu gibi bazı durumların düşünülmesi önemlidir, çünkü trombositlerin tüpteki bir reaktifin varlığına bağlı olarak kan toplama tüpünde birikmesi ve tekrarlanması önemlidir. Bu durumlarda inceleme.
Alkolizm de, trombosit redüksiyonuna neden olabilir, çünkü alkol tüketimi, kan hücrelerine toksik olmasının yanı sıra, kemik iliği tarafından da üretimi etkiler.
Gebelikte, fizyolojik trombositopeni, kanın genellikle hafif olan sıvı retansiyonu ile seyreltilmesinden kaynaklanabilir ve doğumdan sonra kendiliğinden düzelir.
Düşük trombosit durumunda yapılması gerekenler
Muayenede saptanan trombositopeninin varlığında, kanama riskinin önlenmesi için, yoğun egzersizlerden veya temas sporlarından kaçınmak, alkol tüketiminden kaçınmak ve trombosit fonksiyonunu etkileyen veya riskini artıran ilaçlar kullanmamak gibi bazı önlemlerin alınması önemlidir. örneğin aspirin, anti-enflamatuarlar, anti-pıhtılaştırıcılar ve ginkgo-biloba gibi kanamayı içerir.
Trombositler kanda 50, 000 hücre / mm3'ün altına düştüğünde, bu bakım takviye edilmeli ve kanda 20.000 hücre / mm3'ün altında olduğunda endişe duyulmalı ve hatta bazı durumlarda gözlem için hastaneye yatırılması gerekebilir.
Gıda iyi dengelenmiş, tahıllar, meyveler, sebzeler ve yağsız etler bakımından zengin olmalı, kanın oluşumuna ve vücudun geri kazanılmasına yardımcı olmalıdır.
Trombosit transfüzyonu her zaman gerekli değildir, çünkü bakım ve tedavi ile kişi iyileşebilir veya iyi yaşayabilir. Bununla birlikte, doktor, kanama durumunda, kanama 10, 000 hücre / mm³ altında olduğunda veya kanda 20.000 hücre / mm³'nin altında olduğunda kanama durumları olduğunda başka kılavuzlar verebilir. Örneğin ateş veya kemoterapi ihtiyacı.
Tedavi nasıl yapılır?
Trombositlerin neden düşük olduğunu belirledikten sonra, tedaviniz tıbbi rehberliğe göre yönlendirilecek ve şunlar olabilir:
- Hastalığın geri çekilmesi, hastalıklar ve enfeksiyonların tedavisi veya düşük trombosit tetikleyen alkol tüketiminin azaltılması gibi nedenlerin geri çekilmesi ;
- Otoimmün bir hastalığı tedavi etmek gerektiğinde kortikosteroid, steroid veya immünsüpresan kullanımı;
- Splenektomi olan dalağın, trombositopeninin şiddetli olması ve dalak fonksiyonunun artmasına bağlı olarak cerrahi olarak çıkarılması ;
- Plazma değişimi veya plazmaferez olarak adlandırılan kan filtrasyonu, trombotik trombositopenik, hemolitik üremik sendrom gibi hastalıklarda gösterilen, bağışıklık ve kan dolaşımının işleyişini bozan antikorlar ve bileşenler içeren kanın bir kısmının bir filtrasyonudur. örneğin,
Kanser durumunda, bu hastalığın tipi ve şiddeti için, örneğin kemoterapiler veya kemik iliği transplantasyonu ile tedavi yapılır.