Cushing Sendromuna bağlı ana semptomlar, vücuttaki geniş ve kırmızı stria ve mor lekelerin ortaya çıkmasına ek olarak, karın, sırt ve yüzdeki yağ birikimidir. Bu semptomlara ek olarak, hipertansiyon, osteoporoz ve diyabet gibi durumla ilişkili bazı durumlar da olabilir.
Bu sendromun teşhisi, endokrinolog tarafından hasta tarafından sunulan semptomlara ve örneğin idrar, kan, tükürük ve manyetik rezonans görüntüleme gibi laboratuar ve görüntüleme sınavlarına dayanarak yapılır.
Cushing sendromu, kandaki hormon kortizolün yüksek konsantrasyonu ile karakterize edilen, kortikosteroidlerin kronik kullanımından veya hipofizde tümör varlığından kaynaklanabilen ve bu hormonun üretiminde deregülasyona yol açan bir hastalıktır. Cushing Sendromunun ne olduğunu, nedenlerini ve tedavinin nasıl yapıldığını öğrenin.
Ana belirtiler
Cushing Sendromu ile ilgili başlıca belirtiler şunlardır:
- Dolunay olarak bilinen büyük, yuvarlak, kırmızımsı yüz;
- Hızlı kilo alımı;
- Karın bölgesinde ve üst sırtta aşırı yağ birikimi;
- El, el ve ayak parmakları vücuda göre ince;
- Özellikle karın, uyluk, göğüs ve kollarda ciltte kırmızı veya mor çizgiler;
- İnce cilt, çürükler ve mor lekeler yaygındır;
- Yaraları iyileştirmede zorluk;
- Yağlı cilt akne eğilimli;
- Adet döngüsünde düzensizlikler;
- Vücuda ve kadının yüzüne saçın görünümü;
- Erkeklerde iktidarsızlık, azalan fertilite ve libido;
- yorgunluk;
- Aniden ortaya çıkan endişe saldırıları;
- İrritabl bağırsak sendromu;
- Hipertansiyona yol açan artan basınç;
- Diyabet gelişmesine yol açan artan kan şekeri;
- Zayıf kemikler ve artmış kırık riski, osteoporoza neden olur.
Genel olarak, birkaç semptom aynı zamanda ortaya çıkar ve artrit, astım, lupus veya organ transplantasyonundan sonra ve birkaç ay boyunca kortikosteroidleri alan hastalarda yüksek oranda yaygındır. Cushing Sendromlu çocuklarda düşük büyüme ile birlikte yavaş büyüme, yüz ve vücut kılı ve kellik artışı fark edilebilir.
Tanı nasıl konur?
Kişinin Cushing Sendromuna sahip olup olmadığını bilmek için, vücutta dolaşan kortizol ve ACTH hormonlarının miktarını değerlendirmek ve miktarını ölçmek için 24 saatlik idrar testi, tükürük testi ve kan testi yapılması gerekir. ACTH sınavının sonucunu anlayın.
Ayrıca hekim, hipofiz bezinin işleyişini uyarmak ve tanıya yardımcı olmak için hekim tarafından yönlendirilen bir ilaç olan deksametazon stimülasyon testini önerebilir. Deksametazon kullanımı nedeniyle, kişinin yaklaşık 2 gün hastaneye yatırılması önerilebilir.
Hipofiz bezinde tümör varlığını doğrulamak için doktor, örneğin bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans gerçekleştirmeyi isteyebilir. Çoğu durumda, tanıyı doğrulamak ve doğru tedaviyi başlatmak için testleri tekrarlamak gerekir, çünkü bazı semptomlar tanıyı zorlaştırabilecek diğer hastalıklarda yaygındır.
Tedavi nasıl?
Cushing Sendromuna yönelik tedavi, hastalığın nedenine göre değişir ve genellikle, tıbbi tavsiyelere göre kortikosteroid ilaçlarının dozunu veya süspansiyonunu azaltması önerilir.
Tümör varlığı durumunda, en çok endike olan tedavi, tümörün radyoterapi ile takip edilen cerrahi bir prosedürle çıkarılmasıdır.
