Splenektomi, kandaki bazı maddelerin üretilmesinden, depolanmasından ve elimine edilmesinden, antikor üretilmesinden, vücudun dengesinin korunmasından ve enfeksiyonlardan kaçınmasından sorumlu olan dalağın tamamen veya bir kısmı için yapılan ameliyattır.
Splenektomi, kandaki hastalıklar veya kanser gibi dalakta hastalık olduğunda endikedir ve genellikle laparoskopi ile ameliyat yapılır, karın küçük yaralar ile yara izi çok azdır ve yüksek Daha hızlı.
Dalak, karnın sol üst tarafında yer alan çok küçük bir organdır ve dalağı çıkarması gerektiğinde, dalağı tamamen çıkarmak yerine kısmi splenektomiye sahip olmak tercih edilir, ancak bu, çeşitli faktörlere bağlıdır. doktor tarafından kararlaştırılabilir.
Ameliyat için nasıl hazırlanır
Ameliyattan önce doktor hastaya kan testi yapmasını, safra kesesinde taşların varlığını değerlendirmek ve ameliyattan 2 hafta önce pnömokok aşısını almasını söyleyecek. Ek olarak, çoğu durumda, hasta enfeksiyon riskini önlemek için ameliyattan önce bile sefalosporinler gibi antibiyotiği başlatır.
Ameliyat belirtildiğinde
Dalağın çıkarılması, doktor tarafından aşağıdaki gibi gösterilebilir:
- Dalakta kanser;
- Dalağa ulaşan karın travması;
- Lösemi durumunda esas olarak dalağın ani rüptürü;
- sferositozlu;
- Orak hücreli anemi;
- İdiyopatik trombositopenik purpura;
- Dalak apsesi;
- Konjenital hemolitik anemi;
- Hodgkin lenfoma evreleme;
Dalak kısmen veya tamamen çıkarılabilir.
Ameliyat nasıl yapılır?
Çoğu durumda, video laparoskopi endikedir ve batında 3 küçük delik açılmış olup, büyük bir kesim yapmak zorunda kalmadan dalağı çıkarmak için tüpler ve aletlere ihtiyaç vardır. Hastanın genel anestezi ihtiyacı var ve ameliyat yaklaşık 2 saat hastanede yatmakta ortalama 3 saat sürüyor.
Bu cerrahi teknik daha az invazivdir ve bu nedenle daha az ağrıya neden olur ve skar daha küçüktür ve iyileşme ve günlük aktivitelere geri dönüş daha hızlıdır. Bununla birlikte, bazı durumlarda, daha büyük bir kesim ile açık cerrahi gerekli olabilir.
Riskler ve Muhtemel Cerrahi Komplikasyonları
Dalak çıkarma ameliyatından sonra, hastanın yalnızca günlük hijyen koşullarını yerine getirmesi için bir akrabanın yardımını gerektiren, günlük aktiviteleri gerçekleştirmek için acı çekmesi ve bazı sınırlamaları olması normaldir.
Laparoskopik cerrahi hematom, kanama veya plevral efüzyon gibi komplikasyonları beraberinde getirebilir. Bununla birlikte, açık cerrahi daha fazla risk getirebilir.
Sıtılı kişiler dalağı çıkardıktan sonra daha da kötüleşebilir.
Dalak çıkarmış olanlar için bakım
Dalağın çıkarılmasından sonra, vücudun enfeksiyonla savaşma kabiliyeti azalır ve diğer organlar, özellikle de karaciğer, enfeksiyonlarla savaşmak ve vücudu korumak için antikor üretme kabiliyetini arttırır. Bu nedenle, deri pnömokok, meningokok ve H influenzaya bağlı enfeksiyon ve septisemi geliştirmeye daha yatkındır ve bu nedenle:
- Çok amaçlı aşıları, H. influenza tip B ve meningokok tip C için pnömokok ve konjugat aşısına karşı, ameliyattan 2 hafta önce ve 2 hafta sonra alın;
- Pnömokok aşısını her 5 yılda bir (veya orak hücreli anemi veya lenfoproliferatif hastalıklar için daha kısa aralıklarla) alın;
- Bir ömür boyu düşük doz antibiyotikleri alın veya her 3 haftada bir benzatin penisilin alın.
Ayrıca, sağlıklı bir diyet yemek, şeker ve yağ açısından zengin gıdalardan kaçınmak, düzenli olarak egzersiz yapmak, soğuk algınlığı ve gripten kaçınmak için ani sıcaklık değişikliklerinden kaçınmak ve tıbbi tavsiye almadan ilaç almamak da önemlidir.
