Deri kanserleri, melanom ve melanom olmayan iki ana gruba ayrılır. Melanom dışı tümörler, çoğu malign deri tümörünü oluşturan bazal hücreli karsinomları ve skuamöz hücreli karsinomları içerir.
Cildin skuamöz hücreli karsinomu, ikinci en yaygın cilt kanseri formudur. Bu kanser, epidermisi oluşturan ve güneşe daha fazla maruz kalan bölgelerde daha sık gelişmesine rağmen, mukoza zarları ve cinsel organlar da dahil olmak üzere vücudun her yerinde ortaya çıkabilir.
Tedavi seçenekleri çeşitlidir ve tümörün büyüklüğü, yeri ve derinliği, kişinin yaşı ve genel sağlık koşullarına bağlıdır.
İşaretler ve belirtiler nelerdir
Cildin skuamöz hücreli karsinomu, genellikle deriye, ellere, kulaklara veya dudaklara gibi güneşe maruz kalan deride görülür. Ortaya çıkabilecek işaretler ve semptomlar, eski bir skar veya ülserde sert, kırmızı nodül, pullu yara izi ya da ağrı ve pürüzlülüğün ortaya çıkmasıdır.
Buna ek olarak, dudak üzerinde açık bir yaraya, kırmızı bir yara veya ağızda sert bir yara izi veya anüs veya genital bölgelerdeki siğil benzeri bir yara görünümünde ilerleyen kaba, pullu bir nokta da olabilir.
Risk faktörleri nelerdir
Bu tür kanserin kalıtsal olduğu ve kendiliğinden ortaya çıkabileceği düşünülse de, skuamöz hücreli karsinom gelişmesi için daha büyük bir eğilimin olduğu vakalar şunlardır:
- Açık cilt ve saç veya mavi, yeşil veya gri gözleri var;
- Özellikle en sıcak saatlerde sık güneşe maruz kalma;
- Bazal hücreli karsinom öyküsü var;
- Kseroderma pigmentosum adı verilen bir hastalığa sahiptir. Bu hastalık hakkında daha fazla bilgi edinin;
- 50 yaşından büyük olmak;
Ayrıca, bu hastalık erkeklerde kadınlardan daha yaygındır.
Olası nedenler
Cildin skuamöz hücreli karsinomunun en yaygın nedenleri, yanıklara, yara izlerine, ülserlere ve daha yaşlı yaralarda kanser ortaya çıkabileceğinden, güneş ışığına kronik maruziyet, suni bronzlaşma odalarının sık kullanımı ve cilt yaralarıdır. Vücudun daha önce X ışınlarına veya diğer kimyasallara maruz kalan kısımları.
Ayrıca, deride veya HIV, otoimmün hastalıkları olan veya kemoterapi gören ve bağışıklık sistemini zayıf kılan bazı ilaçları olan ve direnci azaltan kişilerde kronik enfeksiyonlardan ve iltihaplardan da gelişebilir. hastalıklara ve cilt kanseri gelişme riskini artırır.
Tedavi nasıl yapılır?
Erken tedavi edilirse, cildin skuamöz hücreli karsinomu iyileştirilebilir, aksi takdirde, bu tümörler kanserin çevresindeki dokuları istila edebilir ve cildi bozabilir, ayrıca metastaz oluşturabilir ve ölümle sonuçlanan diğer organlara ulaşabilir. Tedavi, tümörün tipi, boyutu, yeri ve derinliği, kişinin yaşı ve genel sağlık koşullarına göre yapılmalıdır.
Cildin skuamöz hücreli karsinomunu tedavi etmenin birkaç yolu vardır:
1. Mohs cerrahisi
Bu teknik, mikroskop altında incelenen tümörün görünür kısmının çıkarılmasından oluşur ve son çıkan doku tümör hücrelerinden arındırılıncaya kadar prosedür tekrarlanır. Çıkarmadan sonra, yara normal olarak iyileşebilir veya plastik cerrahi ile yeniden yapılabilir.
2. Excisional cerrahi
Bu prosedürle, tüm kanser dokusu çıkarılmakta, ayrıca lezyon etrafındaki bir cilt sınırlaması, bir güvenlik payı olarak alınmaktadır. Yara dikişlerle kapatılır ve tüm kanser hücrelerinin çıkarıldığını doğrulamak için çıkarılmış doku analize gönderilir.
3. Kürtaj ve Elektrodiseksiyon
Bu prosedürde kanser, küret denen bir aletle kazınır ve daha sonra, malign hücreleri yok eden ve kanamayı kontrol eden bir elektro-ufalama iğnesi kullanılır. Bu işlem genellikle tüm kanser hücrelerinin elimine edilmesini sağlamak için daha sık tekrarlanır.
Bu prosedür, göz kapakları, genital organlar, dudaklar ve kulaklar gibi kritik alanlarda daha invaziv ve agresif karsinomlarda veya kanserde etkili sayılmamaktadır.
4. Kriyocerrahi
Kriyocerrahide tümör, kesiklere ya da anesteziye ihtiyaç duymadan, dokuyu sıvı nitrojenle dondurmak suretiyle yok edilir. Prosedür birkaç kez tekrarlanmalıdır, böylece tüm malign hücreler yok edilir.
Bu yöntem, tümörün daha derin bölgelerinde etkili olmadığı için daha invaziv kanserleri tedavi etmek için fazla kullanılmaz.
5. Radyasyon tedavisi
Bu prosedürde, X-ışınları doğrudan lezyona uygulanır ve anestezi veya kesime gerek yoktur, bununla birlikte, yaklaşık bir aylık bir süre boyunca birkaç kez uygulanan bir dizi tedavinin yapılması gerekmektedir.
Radyasyon tedavisi, cerrahi ile tedavi edilmesi zor olan veya tavsiye edilmediği durumlar için endikedir.
6. Fotodinamik terapi
Fotodinamik terapi en çok, kanseri yüzünde veya kafa derisinde gelişen kişilerde kullanılır. Bu prosedürde lezyonlara uygulanan ve ertesi gün kuvvetli bir ışık kullanılan 5-aminolevulinik asit kullanılır. Bu tedavi, normal dokuya zarar vermeden karsinom hücrelerini yok eder.
7. Lazer ameliyatı
Bu teknikte, derinin dış tabakasını ve farklı miktarlarda derinin kanamasını ortadan kaldıran bir lazer kullanılır. Pigmentin skarlaşması ve kaybı riski diğer tekniklerden biraz daha yüksektir ve nüks oranları, fotodinamik tedavininkilere benzerdir.
