Yenidoğanın veya yenidoğanın hiperbilirubinemisi, bebeğin hayatının ilk günlerinde ortaya çıkan, bilirubinin kandaki birikiminden kaynaklanan ve cildi sararmış halde bırakan bir hastalıktır.
Çocuklarda hiperbilirubinemi gelişebilir, başlıca nedenleri karaciğer fonksiyonlarında fizyolojik değişiklikler, hemolitik anemi gibi kan hastalıkları, enfeksiyonların veya genetik hastalıkların neden olduğu karaciğer hastalıkları, hatta anne sütü ile beslenen reaksiyonlar olabilir. Ayrıca yetişkinlerde yüksek bilirubin ve sarılık nedenlerini kontrol edin.
Kandaki bilirubin miktarının azaltılmasına özen gösterilmeli ve fototerapi tedavisi en sık kullanılanıdır. Bazı durumlarda, ilaç veya kan transfüzyonu kullanımı gerekli olabilir ve çocuk doktoru tarafından yönlendirilir.
Ana nedenleri
Sarılık, bebeğin kanın metabolizması ile üretilen bilirubini uygun şekilde elememediği zaman ortaya çıkar, çünkü doğumdan önce plasenta bu işleve sahipti. Yenidoğanda hiperbilirubineminin ana nedenleri şunlardır:
1. Fizyolojik sarılık
Genellikle en sık görülen sarılık türü olan 24 ila 36 saatlik doğum sonrasında ortaya çıkar, çünkü bebeğin karaciğeri kötü gelişir ve bilirubini safra yoluyla kandan ayırmada ve ortadan kaldırmakta bazı zorluklar yaşayabilir. Bu değişiklik genellikle birkaç gün içinde fototerapi ve güneşe maruz kalma ile tedavi edilir.
- Nasıl tedavi edilir : Flüoresan ışığı ile fototerapi, kandaki bilirubin miktarını azaltmada yardımcı olur. Hafif vakalarda, güneşe maruz kalma yeterli olabilir, ancak çok ciddi durumlarda, en iyi sonuçlar için kan transfüzyonu veya fenobarbital gibi ilaçların kullanılması gerekebilir. Yenidoğanın fizyolojik sarılıklarının nasıl tedavi edildiğini daha iyi anlayın.
2. Anne sütü sarılığı
Bilirubinte bu tür bir artış doğumdan 10 gün sonra, yalnızca artan hormonlar veya kandaki bilirubinin yeniden emilimini arttıran kandaki maddeler tarafından emilen bazı bebeklerde ortaya çıkabilir. henüz kesin formu bilmiyorum.
- Nasıl tedavi edilir : Daha önemli sarılık vakalarında, kan seviyenizi kontrol etmek için fototerapi yapılabilir, ancak çocuk doktorunuz tarafından belirtilmedikçe emzirmeye son verilmemelidir. Bu sarılık bebeğin ikinci veya üçüncü ayında doğal olarak kaybolur.
3. Kan hastalıkları
Bazı hastalıklar otoimmün veya genetik anormallikler gibi, doğuştan sonraki ilk birkaç saat içinde ciddi olabilecek ve ortaya çıkabilen bilirubinin birikmesine neden olabilir. Bazı hastalıklar örneğin sferositoz, talasemi ya da annenin kanı ile uyumsuzluktur, ancak esas olarak fetal eritroblastoz olarak da bilinen yenidoğanın hemolitik hastalığıdır.
- Nasıl tedavi edilir : Kandaki bilirubin miktarını kontrol etmek için fototerapiye ek olarak, tedavi genellikle kan transfüzyonu ile yapılır ve bazı durumlarda bağışıklığı kontrol etmek için ilaçlar yapılabilir.
4. Karaciğer hastalıkları
Bebek, biliyer kanal deformiteleri, kistik fibrozis, konjenital kızamıkçık, konjenital hipotiroidizm, viral veya bakteriyel enfeksiyonlar veya Crigler-Najjar sendromu gibi genetik sendromlar gibi çeşitli nedenlere bağlı olarak karaciğer fonksiyonlarındaki değişikliklerle doğabilir. Örneğin Gilber ve Gaucher hastalığı.
- Nasıl tedavi edilir : Kan hiperbilirubinemisini kontrol etmek için, fototerapi ile birlikte, antibiyotiklerle enfeksiyon tedavisi, karaciğer malformasyonlarının düzeltilmesi veya hormon replasmanının düzeltilmesi gibi bilirubinin artmasına neden olan hastalığı iyileştirmek için tedaviler yapılır. örneğin hipotiroidizmde.
Vücutta büyük ölçüde artmış olan bilirubinin azaltılması için tedavi, özellikle fototerapi, değişikliğin saptanmasından hemen sonra yapılmalıdır, çünkü bebeğin vücudundaki fazla bilirubin, kernikterus olarak bilinen beynin intoksikasyonu gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir, bu da sağırlığa neden olur., nöbetler, koma ve ölüm.
Fototerapi nasıl tedavi edilir?
Fototerapi, bebeği her geçen gün iyileştirmeye kadar, birkaç saat boyunca, genellikle mavi olan bir flüoresan ışığa maruz bırakmayı içerir. Tedavinin yürürlüğe girmesi için bebeğin cildinin tamamen ışığa maruz kalması gerekir, ancak gözler açıkta kalmamalı, böylece özel bir kumaş veya gözlük örtülmelidir.
Işık cilde nüfuz ederek yıkımı uyararak bilirubinin safradan geçerek sarılık ve renk kaybına neden olur.
Nasıl yapıldığı ve fototerapi kullanımı için diğer endikasyonlar hakkında daha fazla bilgi edinin.
