Pulmoner hipertansiyon, akciğerlerde kalbe bağlanan, akciğer hastalığının, kalp yetmezliğinin, enflamatuar hastalıkların veya hatta bilinmeyen kaynağın neden olabileceği kan dolaşımındaki artmış kan basıncının neden olduğu bir hastalıktır.
Akciğerlerdeki damarların artan direncinin neden olduğu bu artan basınç, bazı antihipertansif ilaçlar gibi dinlendirici kan damarları ile çalışan ilaçların yanı sıra dinlenme ve oksijen kullanımı ile pnömonolog veya kardiyolog tarafından tedavi edilmelidir.
Ana belirtiler
Akciğerlerde ve kalpteki aşırı yük, kan damarlarının artan basıncına bağlı olarak, aşağıdaki gibi semptomlara neden olur:
- Nefes darlığı;
- Zorlama sırasında bayılma;
- yorgunluk;
- baş dönmesi;
- Göğüste ağrı ve sıkışma.
Nefes darlığı başlangıçta efor sırasında ortaya çıkar, ancak hastalık kötüleştikçe ve daha şiddetli hale geldikçe, istirahat halinde bile olabilir. Ek olarak, pulmoner hipertansiyon kardiyak değişikliklerle yakından ilişkili olduğundan, bacaklarda şişlik ve çarpıntı gibi kalp ile ilgili semptomlar da ortaya çıkabilir.
Pulmoner hipertansiyona ne sebep olur?
Herkes pulmoner hipertansiyon geliştirebilir, ancak 30 yaşın üstündeki yetişkinlerde daha yaygındır. Tam olarak anlaşılmamasına rağmen, pulmoner dolaşımdaki değişiklikler artmış iltihaplanma, fibrozis ve kan damarlarının daralması ile ilgilidir. Böylece ana sebepler:
- Birincil : bunlar nedeni bilinmeyen nedenlerden dolayı, pulmoner damarların oluşumundaki değişiklikler nedeniyle oluşur, bu durumda idiyopatik denir ve aynı zamanda kalıtsal nedenler ve tiroid hastalıkları, skleroderma, lupus, HIV enfeksiyonu ve hastalıklar gibi hastalıklar nedeniyle örneğin kan
- İkincil : Örneğin kalp yetmezliği ve amfizem, uyku apnesi, pulmoner tromboz veya sarkoidoz gibi akciğer hastalıkları gibi kalpteki değişikliklerden kaynaklanır.
Tüm bu nedenler, akciğerin içindeki kan dolaşımında zorluğa neden olur, bu da kalbe daha fazla yük getirebilir ve yakın zamanda tedavi edilmezse, semptomlar daha da kötüleşir.
Ayrıca, bu hastalık şiddetine göre sınıflandırılabilir ve şunlar olabilir:
| yerçekimi | semptomlar |
| Sınıf I | Sınavlarda pulmoner hipertansiyon varlığı ancak semptomlara neden olmaz. |
| Sınıf II | Fiziksel aktivite sırasında nefes darlığı, fiziksel eforu sınırlama. |
| III. Sınıf | Fiziksel aktivitenin önemli ölçüde kısıtlanması, dinlenme ile geri kalan havanın olmaması. |
| Sınıf IV | Herhangi bir fiziksel efor için zorlukla, istirahat halinde bile nefes ve yorgunluk darlığı. |
Nasıl tanımlanır
Pulmoner hipertansiyon tanısı, pulmoner ya da kardiyolog tarafından alınan klinik öykü ve fizik muayenenin yanı sıra kalp röntgeni, elektrokardiyogram ve kalp ve kan dolaşımındaki değişiklikleri gösteren ekokardiyogram gibi testlerle konur.
Sonuçları doğrulamak için, doktor, pulmoner arter içindeki basıncı doğru şekilde ölçecek bir kalp kateterizasyonu da isteyebilir.
Tedavi nasıl yapılır?
Pulmoner hipertansiyonu tedavi etmek için, örneğin kalp hastalığının veya pulmoner problemlerin tedavisi gibi, neyin neden olduğu konusunda düzeltmeye çalışılmalıdır.
İlaçlar dolaşımın iyileştirilmesi ve antikoagülanlar, vazodilatörler, antihipertansifler, diüretikler ve oksijen maskesi tedavisi gibi akciğer basıncını azaltmak için kullanılabilir. Bununla birlikte, çok ciddi vakalarda, kalp ya da akciğer nakli tek çözüm olabilir.
Bir fizyoterapist tarafından yönlendirilen respiratuar egzersizler de semptomların iyileşmesine ve iyileşmesine yardımcı olabilir.
Yenidoğanın pulmoner hipertansiyonu
Bu durum bebeğin akciğerleri ve kalbin kan dolaşımında bir değişiklik olduğunda ortaya çıkar, bu da vücudun oksijenlenmesinde zorluklara neden olur ve nefes almada zorluklar, mavimsi dudaklar ve parmaklar ve şişede şişlik gibi belirtiler ortaya çıkar.
Bebeğin pulmoner hipertansiyonu genellikle rahim içinde veya doğum sırasında, pnömoni, hipotermi, hipoglisemi sırasında veya indometasin veya aspirin gibi fazla miktarda anne tarafından ilacın kullanılmasıyla olur.
Tedavi, kalbin kusurlarını düzeltmek için ilaçlara veya prosedürlere ek olarak, bebeği sıcak ve ağrısız tutarak, maske ile veya bir kapatıcı içinde oksijen tedavisi kullanılarak yapılır. İlk ve daha şiddetli fazda, solunumun, adezyon ve semptomların düzelmesinden sonra çıkarılabilen aparat yardımı ile yapılması gerekebilir.
